Massachusetts General Hospital uzmanları tarafından, az sayıda tip 1 diyabetli hasta üzerinde yapılan araştırmada, bir ay arayla yapılan BCG aşısının kan şekeri ve HbA1c değerini normale getirdiği, insülin ihtiyacını üçte bir nispetinde azalttığı belirlendi.
Tip 1 diyabeti olan 12 hastadan 9’ una 4 hafta arayla 2 doz BCG aşısı, 3 hastaya da plasebo aşı yapıldı. Aşı yapılan grubun ortalama HbA1c seviyesi başlangıçta 7.4 iken bu değerin 3 sene sonra 6.2 ve sekiz sene sonra da 6.7 olduğu tespit edildi. Araştırma, kan şekeri seviyelerinin de sekiz seneye kadar normal değerlere değerlerde seyrettiğini gösteriyor.Katılımcılarda herhangi bir komplikasyona rastlanmadığı gibi insülin ihtiyaçlarında üçte birden fazla azalma olduğu da belirlendi.Araştırmacılar bu sonuçların insülin üretiminde artış veya insülin direncinde azalmayla bir ilgisi olmadığını, BCG aşısının bağışıklık sistemini koruyan T-hücreleri sayısını artırarak glukoz metabolizmasının oksidatif fosforilasyondan aerobik glikolize geçmesini sağlayabileceğini düşünüyorlar. Aerobik glikoliz hücrelerin daha fazla glukoz yakmalarını sağlıyor.
Araştırma NPJ Vaccines isimli tıp dergisinde yayımlandı.
HbA1c seviyeleri
neyi gösteriyor?
HbA1c seviyeleri son 2-3 aylık dönemde ortalama kan şekeri düzeylerini gösteriyor ve Amerikan Diyabet Derneği bu değerin sağlıklı insanlarda 7’nin altında olması gerektiğini bildiriyor.
Tip 1 diyabet oto-immün bir hastalıktır. Oto-immün hastalıklarda bağışıklık sistemi vücudun bir kısmını kendine zararlı kabul eder ve onu yok etmeye çalışır.
Tip 1 diyabette de bağışıklık sistemi pankreasta insülin sentezi yapan beta-hücrelerini hedef alır ve yeteri kadar beta hücresi kalmadığında hiç insülin yapılamaz olur, hastaların ömür boyu insülin tedavisi görmesi gerekir.
BCG aşısı ne işe yarar?
BCG aşısı 100 seneden beri tüberküloz hastalığının önlenmesinde kullanılır ama aşının etkinliği çok tartışmalıdır. BCG aşısının primer enfeksiyonun (çocukluk çağı tüberkülozu) komplikasyonlarını önlediği ama reaktivayonu yani erişkin tipi tüberkülozu engelleyemediği düşünülmektedir. BCG aşısı Th1 tipi bağışıklığı güçlendirir; insanlarda yapılan çalışmalar ve hayvan deneylerinde alerjik astımı, multipl sklerozu (MS) önleyebileceğine dair bilgiler elde edilmiştir. BCG aşısı, yüzeysel mesane kanserine karşı da kullanılmaktadır.
Çok az sayıda hasta üzerinde yapılan bu çalışmadan tüm hastalar için geçerli kesin bir kanaate varmanın ve BCG’yi tüm hastalara tavsiye etmenin doğru olmadığı ama bu aşının tip 1 diyabet tedavisinde yeni ufuklar açabileceği, hastalığa kökten bir tedavi geliştirilmesine imkan sağlayabileceği düşünülmektedir.